医患沟通：少儿误食钢球，是等自行排出，还是手术取出？

医师感言：良好的沟通，对医患双方来说，真的好重要。从本次患者治疗过程来看，有几个感悟，一是生命等不起，该做决定时，切莫迟疑；二是医患双方耐心有效的沟通，既能建立信任渠道，又是战胜疾病的法宝；三是医生要用通俗易懂的语言，让患者听懂治疗方法，方能取得患者配合以求最佳疗效。

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通过这个案例，想以此告诫所有孩子的家长，有些危险的底线不能碰！

生活中孩子误吞异物的事件屡次发生，硬币、花生、豆子、玩具等物品都可能成为威胁孩子安全的“凶器”。一旦发现孩子误吞异物，切忌慌乱，要保持冷静，根据实际情况，采取适当的措施。

需立即前往医院

如果孩子误吞了洁厕剂、洗甲水、杀虫剂等腐蚀性极强的化学制剂；图钉、曲别针等尖锐物品、纽扣电池等易使食道及胃黏膜腐蚀的物品，请先不要急着让孩子吐出来，要立即去医院。

此外，2厘米以上的香烟也非常危险。因为一旦孩子吞下香烟后喝水，身体会吸收香烟中的成分——尼古丁。所以，发现孩子误吞香烟后，切忌给孩子喝水，应立即前往医院。

可喝水尝试吐出来

如果孩子误吞了刷洗餐具的洗涤灵、洗衣服用的洗洁剂和漂白剂、洗浴用的洗发水和护发素、一些化妆品如护肤水、香水，可先让孩子喝水并尝试吐出来后，再立刻前往医院。

此外，孩子误饮酒类饮料可能会造成酒精中毒，可让孩子先喝水，以稀释孩子体内酒精浓度，再尽快去医院就医。

异物还在口腔中的处理办法

如果孩子误吞异物后，异物还在口腔中，可用手指小心将异物慢慢抠出，但要避免不慎将异物推向喉咙深处，没把握时不建议采取这种方法，应立即前往医院。

海姆立克急救法

异物卡喉可以采用海姆立克急救法，具体看下面步骤：

01

如果是婴幼儿

救护者应该马上把孩子抱起来，一只手捏住孩子颧骨两侧，手臂贴着孩子的前胸，另一只手托住孩子后颈部，让其脸朝下，趴在救护人膝盖上。在孩子背上连续拍5次，并观察孩子是否将异物吐出。

02

如果上述操作异物没出来

可以采取另外一个姿势，救护者跪下或取坐位，把孩子翻过来，躺在救护者的大腿上。用另外一只手的食指和拇指，在胸骨下端连续按压5次，随时观察孩子口中有无异物排出，如果没有，可重复操作。

03

如果是成人和儿童

救护者站在病人背后，用两手臂环绕病人的腰部，然后一手握拳，将拳头的拇指一侧放在病人胸廓下和脐上的腹部。再用另一手抓住拳头、快速向内向上重击压迫病人的腹部。重复以上手法直到异物排出。

04

用于自救

稍稍弯下腰去，靠在一固定的水平物体上，以物体边缘压迫上腹部，快速向上冲击。重复之，直到异物排出。

【特别强调】一定要看好孩子，防止类似悲剧的再次发生！

图文 | 姜彪（普外科），素材部分来源于搜狐网。